Трудности с поставками препаратов

Главный инспекторат фармацевтической инспекции сообщил о возникших трудностях с поставками ряда препаратов в аптеки. В ведомстве опубликовали свежие данные, основанные на информации из аптек, оптовых складов, больниц и у ответственных компаний, из которых следует, что пациенты могут столкнуться с дефицитом нескольких препаратов, тогда как по одному из них ситуация нормализовалась.

Наиболее серьёзная проблема касается низкодозных глазных капель с сульфатом атропина в концентрации 100 мкг/мл во флаконе 7,5 мл. По данным инспектората, на оптовых складах отсутствуют запасы этого препарата, поэтому пациенты, имеющие рецепт на такую форму, могут не найти лекарство в аптеках. Отдельные аптеки по‑прежнему могут иметь остатки, но оптовая нехватка означает высокую вероятность дефицита в сети. Инспекторат указывает, что очередные поставки ожидаются лишь в начале указанного периода в будущем.

По официальной инструкции к соответствующему продукту, препарат с таким содержанием атропина применяется для замедления прогрессирования близорукости у детей и подростков в возрасте от шести лет до совершеннолетия; лечение назначается офтальмологом, специализирующимся на детской и подростковой практике, и в обоснованных случаях может быть начато раньше.

Ещё один сигнал касается ребоксетина в дозировке 4 мг, блистеры по 20 таблеток. В этом случае препарат временно не выпускается в обращение ответственным лицом, и в обращении отсутствуют его эквиваленты. Ребоксетин — антидепрессант, рекомендованный для интенсивного лечения депрессии, включая тяжёлые её формы, а также для поддерживающей терапии у пациентов, хорошо ответивших на начальное лечение. Инспекторат прогнозирует улучшение доступности этого препарата в более короткие сроки по сравнению с глазными каплями.

Появилась и положительная новость: поставка препарата, содержащего кломифена цитрат 50 мг в упаковке по 10 таблеток, была выполнена, и доступность этого средства стабилизировалась. Кломифен применяется при лечении женского бесплодия, связанного с отсутствием овуляции; препарат стимулирует процесс, приводящий к овуляции, и используется под контролем врача.

Таким образом, по состоянию на дату публикации ситуация выглядит следующим образом:

  • сульфат атропина 100 мкг/мл, глазные капли, 7,5 мл — затруднённая доступность; на оптовых складах нет запаса; очередные поставки ожидаются только в указанном периоде в будущем;
  • ребоксетин 4 мг, 20 таблеток — затруднённая доступность; временное приостановление вывода в обращение ответственным лицом; в обращении отсутствуют эквиваленты; ожидается улучшение доступности в указанный более ранний срок;
  • кломифена цитрат 50 мг, 10 таблеток — доступность стабилизировалась, поставка выполнена.

Инспекторат подчёркивает, что причины дефицита могут быть разные: временное приостановление поставок производителем или дистрибьютором, сезонный рост заболеваемости, резкое увеличение спроса или проблемы в международных цепочках поставок. В связи с этим ситуация может меняться от недели к неделе.

Ведомство отмечает также, что для большинства препаратов существуют аналоги или альтернативные схемы терапии, но это не означает, что каждый пациент может самостоятельно заменить свой препарат. Если в аптеке отсутствует выписанное лекарство, инспекторат рекомендует:

  • спросить фармацевта, можно ли заказать препарат с оптового склада и когда ожидается его поступление;
  • уточнить возможность замены на эквивалент, если такой существует и может быть выдан;
  • при отсутствии эквивалента или при необходимости изменения рецепта связаться с лечащим врачом;
  • не снижать самостоятельно дозировку и не прекращать приём лекарства, чтобы растянуть имеющийся запас.

Особую осторожность следует проявлять в случаях, когда врач подобрал конкретное вещество, дозу или лекарственную форму с учётом индивидуальных особенностей пациента: внешне похожий препарат может требовать иной схемы применения или новой врачебной оценки.

Инспекторат готовит регулярные сводки о доступности лекарственных средств, анализируя данные от аптек, оптовиков, больниц, производителей и других ответственных субъектов рынка, и информирует медицинские и фармацевтические организации о текущем состоянии поставок.